Η σημασία της κολονοσκόπησης διαδόθηκε ευρύτερα τα τελευταία χρόνια μετά την αναγνώριση της σπουδαιότητάς της στην έγκαιρη ανίχνευση και αφαίρεση πολυπόδων, που ως γνωστόν αποτελούν προκαρκινωματώδεις βλάβες. Για αυτό το λόγο γίνεται ευρύτερα σύσταση για τη διενέργεια κολονοσκόπησης προληπτικά σε όλους τους ανθρώπους ανεξαρτήτως φύλου και συμπτωμάτων από την ηλικία των 45 ετών. Ασθενείς με ανεξήγητη αναιμία, απώλεια βάρους, διαταραχές στις κενώσεις, ανεξήγητο πόνο στην κοιλιακή χώρα καθώς και εκείνοι με ορατή ή και μη ορατή απώλεια αίματος στα κόπρανα πρέπει να υποβάλλονται σε κολονοσκόπηση ανεξαρτήτως ηλικίας. Η προετοιμασία της κολονοσκόπησης προυποθέτει αποχή επί 3ημέρου από τροφές με σπόρους, ενώ μία ημέρα πριν την εξέταση χορηγούνται τα καθαρτικά από του στόματος για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου. Η κολονοσκόπηση διαρκεί από 20 λεπτά μέχρι και 1 ώρα σε περίπτωση επεμβατικών πράξεων όπως η αφαίρεση μεγάλων πολυπόδων. Όλοι οι αδενοματώδεις πολύποδες που δυνητικά μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος ή και να αποκτήσουν στην πορεία κακοήθη χαρακτήρα αφαιρούνται, εφόσον αυτό είναι ενδοσκοπικά εφικτό, στην ίδια συνεδρία. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μέθοδο πολυπεκτομής δείτε εδώ. Συστήνεται σε όλους τους ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση και λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή η διακοπή της για τουλάχιστον 2 ημέρες πριν την προγραμματισμένη εξέταση. Στην περίπτωση που οι ασθενείς έχουν ελαττωμένη νεφρική λειτουργία ή και σε περιπτώσεις γνωστών πολυπόδων με αυξημένο κίνδυνο μετεπεμβατικής αιμορραγίας, είτε λόγω της θέσης τους είτε λόγω του μεγέθους τους, είναι δυνατό μετά από συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό το διάστημα της διακοπής της αντιπηκτικής αγωγής να γίνει μεγαλύτερο. Η εξέταση γίνεται κατά κανόνα με ενδοφλέβια χορήγηση καταστολής χωρίς ανάγκη γενικής αναισθησίας και για το λόγο αυτό συστήνεται 24ωρη αποχή μετά την εξέταση από οδήγηση και λήψη σοβαρών αποφάσεων. Η προληπτική κολονοσκόπηση με φυσιολογικό αποτέλεσμα πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε 5-10 έτη, στην περίπτωση όμως αφαίρεσης πολυπόδων, ανάλογα με τον αριθμό και το μέγεθός τους, το διάστημα επανάληψης της εξέτασης ελαττώνεται κατά περίπτωση.